哈醫大四院心內四病房成功為3歲患兒實施房間隔缺損封堵術

2024年08月05日 16:29 | 來源：中新網黑龍江

　　近日，哈醫大四院心內四病房曹雪主任醫師團隊成功為一名3歲兒童實施了房間隔缺損封堵術，是醫院近年來實施該手術年齡最小、體重最輕的患者。

　　年僅3歲的小羽(化名)是一名聰明可愛的小女孩，近一年來，反復出現上呼吸道感染，幾乎每個月都要就診于當地醫院行輸液治療。幾日前小羽在就醫過程中偶然發現可能患有先天性心臟病，家屬便專程帶小羽來到哈醫大四院就診。入院超聲心動圖顯示：房間隔全長27mm，房間隔中部可見回聲中斷(8.8mm*8.3mm*11.4mm)，房水平左向右分流，右房、右室輕大。

　　由于小羽只有3歲，小羽的父母對接下來的治療充滿擔憂。曹雪教授帶領團隊，一方面積極安撫小羽及家人的情緒，向其科普相關醫學知識，另一方面邀請李學奇教授、張明宇教授、張廣德教授、薛莉教授等多位專家，細致研究討論手術治療方案，并制定了詳細的全身麻醉下的房間隔缺損封堵術預案。

　　在家人的擔憂和期待中，小羽被送入了手術室。年齡小、體重輕、血管細使得手術難度倍增，房間隔缺損面積與最大可用封堵傘的尺寸又相差無幾，一旦封堵不成功，小羽將只能選擇傳統開胸手術治療，對于小女孩而言將會在胸前留下終身疤痕。在張明宇教授場外指導下，曹雪教授、張廣德教授、孫麗秀教授為小羽實施了房間隔缺損封堵術，從靜脈穿刺到缺損定位，從釋放封堵傘到撤出導管加壓包扎，每一步都力求精準、完美。

　　整個手術過程用時不足一小時便順利完成，小羽返回病房后的各項術后指標均達到了預期效果，小羽家人一直懸著的心終于穩穩落下。術后第二天小羽就已恢復往日活力，順利出院。

　　曹雪教授介紹，房間隔缺損(ASD)為臨床上常見的先天性心臟病，是指在胚胎發育過程中房間隔的發生、吸收和融合出現異常，導致左、右心房之間殘留未閉的缺損。房間隔缺損的患兒可出現發育遲緩，且由于肺循環血量增多易反復出現上呼吸道感染，到青年時期可出現氣急、心悸、乏力等，40歲以后癥狀可加重，并常出現心房顫動、心房撲動等心律失常及右心衰竭的癥狀。近年來隨著科學技術的發展，90%以上先心病患者經導管介入治療或外科手術治療后，其發育、生活、學習等不受影響，尤其是兒童先心病患者經介入治療后不僅可以避免傳統的開胸手術帶來的風險及創傷，且具備住院時間短、術后恢復快、無手術疤痕的優點，是大多數先心病患兒治療的首選方案。

　　專家簡介