哈醫大一院神經外科高成教授團隊開展面神經-舌下神經吻合移植治療重度面癱

2024年08月09日 11:26 | 來源：中新網黑龍江

　　中新網黑龍江新聞8月9日電(劉懷壘王玉)近日，哈醫大一院神經外科一病房主任高成教授團隊成功開展一例面神經和舌下神經吻合移植手術，為一名重度面癱的患者解除病痛。

　　43歲的孫先生(化名)1年前在當地醫院行聽神經瘤手術，術后伴有重度面癱，雖經過積極康復并未有明顯緩解，面神經功能基本喪失，出現右眼不能閉合、面部僵硬、嘴角明顯歪斜，說話不清，吃東西流口水，屬于“面癱5級”，給本人的日常生活和心理帶來嚴重困擾。

　　孫先生慕名找到哈醫大一院高成教授，高成教授團隊經過術前仔細的評估，建議孫先生行面神經修復的手術，并制定了舌下神經主干和面神經吻合移植重建面神經功能的手術預案。高成教授介紹，“舌下神經用于面神經重建主要基于兩者解剖位置鄰近，粗細相仿，功能上同為運動神經并存在一定交互?！钡@個手術解剖結構復雜，切口位于頭面頸部，周邊有供應大腦的最重要動靜脈血管和數根神經，且面神經被腮腺包裹，不但需要豐富的手術經驗，而且術中需要神經電生理的輔助。

　　手術順利進行，術中在高成教授，劉懷壘教授和董法延醫師，麻醉醫師宮玉蕾和手術室護士張珊珊的共同配合下，以及神經電生理醫師周夢雨實時神經監測下，術中分別精準確認了面神經主干，舌下神經主干，并順利將面神經和舌下神經主干進行了移植吻合。術后患者未出現新發并發癥，并且效果立竿見影，自覺右側面部運動重新有了感覺，口角也上揚了，晚上睡覺眼睛閉合也輕松了，患者非常滿意，經過醫護人員的精心護理，術后5天出院。

　　據悉，面癱常見于病毒感染所致面神經炎，顱腦損傷，顏面部損傷，顱腦腫瘤等疾??；根據面癱病因和特點等多種因素，目前面癱修復手術需要個體化制定。根據House–Brackmann面神經癱瘓分級法，面癱可分為1-6級；4級以上面癱尤其要格外關注，4級以上面癱經過藥物或針灸等保守治療未緩解，需要到神經外科評估手術可能。