中新網黑龍江新聞8月9日電(劉璐)62歲的李先生(化名)，4個月前確診右肺腺癌，經歷3個周期治療，病灶較前增大，并轉移至氣管內，氣管內轉移瘤不斷增大，出現嚴重的呼吸困難。家屬經多方了解，得知哈醫大四院松北院區呼吸內科內鏡介入技術成熟，遂緊急乘坐120救護車來院就診。

　　途中，李先生因血氧飽和度過低，緊急搶救一次。到院后喘憋仍十分明顯，且有瀕死感，面罩高流量吸氧無法緩解，立即給予無創呼吸機輔助通氣，喘憋有所緩解，血氧飽和度僅維持在90%左右。緊急完善手術前檢查時發現患者又突發急性心肌梗死，情況非常危急，經心內科評估，患者目前狀態無法行冠脈造影檢查，立即給予抗凝、抗血小板聚集、擴張血管藥物治療。如不盡快將氣管內腫物切除，隨時可能因氣道完全阻塞，窒息死亡。

　　入院后，患者呼吸困難越來越明顯，佩戴無創呼吸機仍覺呼吸困難。才旭教授與麻醉科吳曉紅教授術前討論、評估患者病情后，共同向家屬指出，經氣道消瘤手術難點為新出現急性心肌梗死及抗凝治療等均為內鏡消瘤禁忌癥，可出現心跳突停、瘤體大出血等危險情況，且腫瘤占據大部分氣管管腔，消瘤需與麻醉通氣共用同一氣道，操作空間有限，同時，有部分瘤體脫落，完全阻塞氣道，有窒息可能。為挽救患者生命，家屬充分知情同意后，積極要求消瘤治療。

　　術中鏡下可見氣管III區腫物幾乎完全阻塞氣管管腔，才旭教授使用硬鏡鏟切、激光、APC灼燒及活檢鉗鉗夾等手段，僅用時20分鐘將氣管內腫物消除，氣管管腔通暢。麻醉復蘇后，患者呼吸通暢，連吸氧都不需要了。出院4日后，患者手持錦旗步行到松北院區呼吸內科，向才旭教授及全體醫護人員表達了感激之情。

　　才旭教授表示：氣管腫瘤浸潤、壓迫所致氣道狹窄，一般無外科手術機會，藥物治療效果差，嚴重者可致氣道梗阻，危及生命，我科采用以呼吸內鏡為核心的介入治療，該手段具有微創、高效、安全等優勢，為患者帶來生的希望，并為后續治療爭取一定時間。

　　專家簡介

　　吳曉紅

　　哈醫大四院松北院區麻醉科副主任

　　副主任醫師 醫學博士

　　學術地位：

　　中國抗癌協會麻醉與陣痛專業委員會委員

　　黑龍江省慢病學會腦保護專委會委員

　　黑龍江省醫師協會麻醉專業委員會委員

　　黑龍江省抗癌協會麻醉與鎮痛專業委員會委員

　　專業擅長：

　　松北院區麻醉科作為醫院的樞紐科室，為手術相關科室及內鏡中心提供診治平臺，擅長復雜、危重患者手術的麻醉、急救與復蘇，更加強調圍術期患者的舒適化診療與管理，積極開展可視化麻醉技術，個體化精準用藥，促進學科間交叉通融，發揮麻醉學科自身優勢，為廣大龍江患者保駕護航。

　　才旭

　　哈醫大四院松北院區呼吸內科副主任

　　副主任醫師 醫學博士

　　學術地位：

　　亞洲冷凍治療學會委員

　　中國介入微創治療專委會委員

　　中國介入微創呼吸分會委員

　　黑龍江省慢病管理學會介入呼吸病學專委會主任委員

　　黑龍江省醫師協會內鏡專業委員會常委

　　黑龍江省醫學會呼吸病學分會呼吸康復專委會委員

　　專業擅長：

　　熟練掌握呼吸介入相關技術：電子支氣管鏡檢查，鏡下取病理、刷檢、灌洗；超聲小探頭肺外周病變定位、取材；超聲支氣管鏡引導淋巴結活檢技術(EBUS-TBNA)；術中快速現場評價(ROSE)；良惡性氣道狹窄的介入治療；經皮肺活檢、氬氦刀肺腫瘤冷凍消融等等。

　　出診時間：

　　周一、三全天(松北呼吸內科門診)

　　周二、周四、周五上午(松北呼吸內鏡診療門診)

　　預約方式：

　　哈醫大四院(微信公眾號)→掛號→松北院區→松北呼吸內科/松北呼吸內鏡診療門診→才旭副主任醫師，完成掛號。

　　出診地點：

　　哈醫大四院松北院區門診2樓內科診區1診室(松北呼吸內科門診)

　　哈醫大四院松北院區門診2樓內鏡診療中心(松北呼吸內鏡診療門診)