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哈醫大一院成功完成省內首例高難度雙成人受體劈離式肝移植手術
2024年08月15日 15:08 | 來源:中新網黑龍江

  中新網黑龍江新聞8月15日電(劉璐)7月30日,哈醫大一院陸朝陽教授、林漢副教授帶領肝移植團隊完成我省首例雙成人受體劈離式肝移植手術,一顆大愛奉獻的肝臟,被一分為二的移植給兩位終末期肝病的受者,生命延續的故事這一次在兩個家庭同時書寫。

  7月26日,哈醫大一院器官捐獻協調辦公室接到電話,是一位因外傷后生命垂危病人(化名李先生)的家屬打來的,按照李先生生前遺愿,愿意捐獻出自己的肝臟,挽救他人生命。面對這份珍貴的奉獻,哈醫大一院肝移植團隊決定通過技術創新的方式,采用劈裂式肝移植技術,將李先生捐獻的肝臟一分為二,移植給兩位終末期肝病的病人,讓這份愛得以在最大范圍內延續。中國人體器官分配與共享計算機系統成功將其匹配給兩位終末期肝病病人,使其獲得生的希望。

陸朝陽教授帶領團隊完成劈裂式肝移植手術

  據陸朝陽主任介紹,劈裂式肝移植是將一個完整的肝臟劈成兩個獨立發揮正常肝臟功能的部分,通常供給一成人一兒童,供給兩個成人因技術難度更大,風險更大,較少進行,不同于供給成人/兒童,雙成人供肝因為對血管及膽道的分割要更具技巧,需要整形重建的血管也更多,目前只有成熟的肝移植中心才能開展,但確是未來肝臟移植技術發展的方向。而陸朝陽教授團隊不畏艱難,勇闖技術難關,術前利用三維成像等先進技術手段對李先生的供肝質量、體積和重量等各項參數進行科學而縝密的評估與測算,對兩位成年受者的各項指標也進行了精準評估,充分進行“劈離式肝移植手術”的可行性研究,最終確定了將該肝臟“一分為二”移植給兩位成年終末期肝病受者的計劃。

右半肝受者康復并與主刀醫生陸朝陽教授合影

  7月30日早晨6點,陸朝陽教授已經早早地來到手術室,肝移植麻醉團隊、手術室團隊、器官捐獻辦公室、省紅十字會、輸血科、病理科和ICU等輔助團隊都已經嚴陣以待。首先在省紅十字會和器官捐獻辦公室的見證下,整個移植團隊對李先生進行感謝與默哀后,由陸朝陽教授和林漢副教授精細分離肝臟的血管和膽道,通過術中病理和X線造影的方式評估供肝可安全地分成左半肝(帶肝中靜脈和下腔靜脈)和右半肝供兩成人使用。順利地完成了肝臟劈裂和器官保持液灌注,整個劈裂過程整整持續了4個小時。之后,陸朝陽教授為男性受者(28歲,家族性膽汁淤積性肝硬化失代償期)進行右半肝背馱式肝移植,術中用李先生遺體廢棄的血管對右半肝供肝進行肝中靜脈重建,并用纖維血管技術對供肝的動脈、靜脈、膽管與受者相關結果一一進行重建。同時林漢副教授為另一位女性受者(38歲,肝包蟲壓迫下腔靜脈導致巴德—吉亞利綜合征)進行左半肝原位肝移植。時間一分一秒流逝,手術緊張而有序地進行,經過11個小時的艱苦奮戰,我省首例雙成人受者劈裂式肝移植手術順利完成,每人獲得一半肝臟的兩個受體安全離開手術室,返回病房,等待他們的是即將開始的新生活。兩位受體術后第1日就脫離呼吸機,術后第2日開始進食,術后第5日離床活動,今天是術后第13日,“一肝二受”的兩位肝移植病人經過哈醫大一院肝移植團隊的精心照料下,順利康復出院。

左半肝受者康復并與林漢副教授合影

  作為黑龍江省最早獲得國家肝臟移植資質的醫療中心,哈醫大一院肝移植事業在姜洪池教授與孫備教授的關注下,在肝移植團隊在陸朝陽教授的帶領下,已經取得了長足的進步,肝臟移植的數量與質量逐年攀升,常規開展DCD肝移植、活體肝移植。為應對供肝短缺的局面,并滿足人民日益增加的肝移植需求,陸朝陽教授帶領肝臟移植團隊通過技術創新的方式,開展劈裂式肝臟移植手術,將供肝“一分為二,一肝兩受”在現有條件下擴大了緊缺的肝源池,代表著我省肝移植技術水平又上升了一個新臺階,達到國內一流水平。(完)

【編輯:李香梅】

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